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【李寧(北京協和醫院營養科臨床營養師)】

高血壓合併痛風

 

 

高尿酸血症會引發痛風,高血壓患者如果發現尿酸輕微升高,可以透過調整飲食來減少普林的攝取,使尿酸降低;尿酸中度升高者需要控制飲食和採取藥物治療的方式來穩定尿酸值。

 

 

選擇吃低普林,適量中普林,遠離高普林

 

 

按食物普林含量的高低,通常把食物分為高普林、中普林、低普林三類,高血壓合併痛風患者的飲食總原則是,低普林食物可以放心食用,中普林食物適量食用,高普林食物避免食用。

 

 

低普林→每100公克食物含普林25毫克以下的有:

 

小米、玉米、馬鈴薯、白菜、苦瓜、黃瓜、茄子、南瓜、番茄、蘋果、西瓜、鴨蛋等。

 

 

中普林→每100公克食物含普林25∼150毫克的有:

 

牛肉、雞肉、草魚、鯽魚、海帶、油菜、豌豆、金針菇、豆腐、栗子等。

 

 

高普林→每100公克食物含普林150毫克以上的有:

 

豬肝、干貝、魚乾、乾香菇等。

 

 

雖然高血壓合併痛風患者應以低普林食物為主,但要注意,長期過度低普林飲食會導致營養不良(通常素食普林含量較低),因此要適量吃些中普林食物。處於痛風緩解期的患者,可從中普林類食物中選用1份動物性食物和1份蔬菜,但每次動物性食物食用量不宜過多。

 

 

 

雖然從飲食中攝取的普林,只占體內總普林的20%,但高尿酸不僅會導致痛風,還會導致腎臟病,因此無論是痛風急性期還是緩解期,均應避免攝入高普林食物。

 

 

首選涼拌菜和蒸煮菜

 

為了少油、少鹽,增加維生素,減少普林攝取量,高血壓合併痛風患者的飲食,建議多採用涼拌、清蒸、水煮等烹飪方法。

 

 

蔬菜中含有豐富的膳食纖維和維生素C,有助於調節體內尿酸值。烹調方式應儘量使用涼拌,不要放太多油、鹽。魚以清蒸最好,因為烹調溫度較低,能保留魚肉中的營養成分。肉類水煮在於保持菜的原味(這裡的「水煮」和「水煮牛肉」中的「水煮」不同。這裡的「水煮」是用白水或淡鹽水直接煮),同時煮肉時,不加醬油,可以避免攝取過多鹽分。肉類水煮後,去湯再加調味料蘸食,或者夾在饅頭、燒餅中食用。

 

 

 

適當地選擇粗糧

 

因為粗糧(例如:穀、根莖、豆類)比細糧中含有更多的普林,所以過去認為血尿酸高或痛風患者應少吃粗糧。但近年來研究發現,植物性普林不會誘發痛風,而且粗糧中含有更多的膳食纖維、鉀、B族維生素等營養物質,這些對降血壓有益。所以高血壓合併痛風的患者對於粗糧的選擇不用嚴格限制,只要痛風急性期,避免攝取過多中普林粗糧食品即可。

 

 

高血壓合併痛風該吃什麼好?或許可以試試蔬菜蒸蛋、涼拌苦瓜等料理,下一頁分享食譜給您

 


 

高血壓合併痛風飲食建議

 

 

【涼菜】涼拌苦瓜

 

  • 熱量 15大卡
  • 醣類 3.3公克
  • 蛋白質 0.7公克
  • 脂肪 0.1公克

 

材料:苦瓜200公克

 

調味料:鹽3公克,香油5公克,花椒少許

 

 

作法:

 

  1. 苦瓜洗淨,切片,燙熟,瀝乾。
  2. 鍋置爐火上,放油燒熱,放入花椒爆香,將燒好的花椒油淋在苦瓜上,加鹽、香油拌勻即可。

 

※可加點花椒

 

在烹調此菜時加適量花椒,可以有效去除苦瓜的苦味。

 

 

 

【湯羹】馬鈴薯白菜湯

 

  • 熱量 54大卡
  • 醣類 11.2公克
  • 蛋白質 2.4公克
  • 脂肪 0.2公克

 

材料:白菜葉200公克,馬鈴薯150公克

 

調味料:蔥段少許,鹽4公克,香油2公克

 

 

作法:

 

  1. 將馬鈴薯削皮,切成條,洗淨瀝乾;白菜葉洗淨,撕成片。
  2. 鍋中放油燒熱,放入蔥段煸炒片刻,放入馬鈴薯條煸炒,添加適量開水,大火燒開後加入白菜葉,煮至白菜軟爛,再加入鹽、香油調味即可。

 

※白菜+馬鈴薯,加速尿酸排出

 

白菜和馬鈴薯的普林含量很低,而且都含有豐富的維生素C和鉀,二者搭配煮湯,有利尿作用,可加速尿酸代謝。

 

 

【熱菜】蔬菜蒸蛋

 

  • 熱量 144大卡
  • 醣類 3.2公克
  • 蛋白質 13.6公克
  • 脂肪 8.7公克

 

材料:雞蛋3個(約180公克),白菜葉、小油菜各50公克

 

調味料:蔥末10公克,醬油3公克,鹽2公克,香油少許

 

 

作法:

 

  1. 白菜葉、小油菜揀洗乾淨,切碎;雞蛋洗淨,打蛋入碗中,攪散,加入適量冷開水,再加鹽和菜碎攪拌均勻。
  2. 蒸鍋置爐火上,倒入適量清水,放入攪拌好的蛋汁隔水蒸,大火燒開後轉小火蒸8分鐘後取出,撒上蔥末,淋上醬油和香油即可。

 

※蒸蛋妙招

 

加水量和雞蛋的比例為1:1,這樣蒸出來的蛋口感較嫩。

 

 

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